​“每次都是全家出动，只为了换一根管子，实在不容易。”提起定期为80岁的卧床母亲更换导尿管的奔波经历，王女士感慨道，“现在好了，再也不用折腾老人往返医院，线上预约专业护士上门，既安全又省心！”

12月9日，市中医院脑病科主管护师郑旭明与朱梦韩清点好无菌导尿包、消毒液等耗材，核对有效期后，带上标准出诊包驱车前往南沈灶镇，为出院不久的陈奶奶更换导尿管。此前，陈奶奶因脑梗复发长期卧床，生活无法自理。临近更换导尿管的日子，女儿通过医院提供的“互联网+护理”服务二维码，在线上完成预约。

护士长梅红红收到订单提醒后，在系统内完成初步评估，将工单派给住院期间护理过老人，知晓老人病情的护士小郑和小朱。两名护士按照约定时间到达陈奶奶家后，首先评估居家环境，核对患者身份，随后架设好全程记录设备，确保服务可追溯。面对患者因插管不适略显紧张，朱梦韩紧握陈奶奶的手轻声安抚：“奶奶放松，坚持一下，很快就好。”郑旭明则严格按照无菌流程完成操作。注意到老人近日进食减少，她们反复叮嘱家属关注老人状况，并留下了24小时咨询电话。服务过程中，她们还为老人翻身、拍背、更换尿垫5次，并指导家属日常照护细节。在反复检查确认无渗漏后，将所有医疗废物打包封口，带回医院统一处理。

当晚，正在吃饭的郑旭明又接到家属电话，她与同事立即携带器械再次出发，通过膀胱冲洗解决陈奶奶引流不畅问题，并再次详细讲解护理注意事项，直至家属完全掌握才离开。

上门服务，不仅解决了老人的护理难题，也减轻了家庭的照护负担。这看似简单的服务背后，是一项系统、专业的“互联网+护理服务”创新探索。随着人口老龄化进程加速与慢性病患者持续增多，居家护理需求日益凸显。市中医院积极响应省“互联网+护理服务”试点，依托信息技术推动护理服务向家庭延伸。今年以来，累计完成上门服务131人次，为失能、高龄、行动不便等群体提供安全、规范、便捷的专业照护服务。

为推动服务规范可持续发展，今年，市中医院成立专项工作组，遴选25名骨干统筹管理，负责制度落实、质量监督和服务优化。同时制定了从预约评估、上门准备、操作执行到记录追溯的全流程标准。目前，已有270名来自重症、中医、康复等专业方向符合资质的护士通过培训，加入上门服务队伍。

目前，该院上门服务涵盖临床护理、母婴护理、专科护理、中医护理、康复护理与慢病管理六大类，包括导管维护、伤口护理、产后康复等多种项目。医院自主开发的“互联网护理服务平台”支持线上预约、智能派单、实时定位、在线支付、满意度评价和大数据分析，患者可通过“东台市中医院互联网护理”微信小程序一键预约，服务价格公开透明，耗材扫码记录，真正做到了服务过程可查询、可追溯、可评价。

尽管“互联网+护理”服务在打通“最后一公里”的过程中仍面临诸多现实挑战，费用自支问题依旧是目前较为突出的痛点之一，医疗资源的合理分配也需要大量实践后科学调整。“患者离开医院往往意味着长期居家照护的开始，上门服务的需求量很大。”梅红红表示，医院将持续收集分析服务反馈，优化流程、拓展项目，推动优质护理资源惠及更多家庭，让更多患者在家也能享受到专业、有温度的护理服务。